Bilsky gradeは「脊髄」圧迫に対するグレーディングシステムです。Bilsky grade 2以上の高度な脊髄圧迫には、放射線治療に先立った手術が望ましいです。
「馬尾」圧迫に関しては、複数の評価指標(Meyerding grade、Schizas grade、Lee grade など)が存在しますが、いずれも治療方針を直接的に決定づけるものではありませんでした。
そこで、本試験においてはBilsky gradeを馬尾圧迫にも外挿して適用します。ただし、馬尾圧迫ではBilsky grade 1cと2の判別が難しいため(図2)、これらはいずれもBilsky grade 1cとして取り扱い、適格基準を満たすものと定義いたします。
図1. Bilsky grade
図2. 馬尾圧迫にBilsky gradeを外挿